作为“领先不止一步”的准分子激光平台,阿玛仕为大家提供了卓越的硬件性能与丰富的临床应用功能。然而,要充分发挥这些技术优势,往往离不开为阿玛仕提供强大数据支持的角膜像差分析仪。
本期文稿小编为大家奉上角膜像差仪的操作流程,希望对各位阿玛仕用户的临床应用产生助益,也欢迎大家在设备使用过程中随时联系我们屈光临床应用团队。
设备校准
建议每周校准一次,或至少每月校准一次。当仪器运输后,也需要进行校准。
点击下图红框指示的按钮,将弹出的信息框中的曲率值与模拟眼标准曲率值进行比对,如一致点击OK,如不一致点击Change并输入模拟眼标准曲率值,点击OK即可。
✪注意:每次校准前建议使用无纺擦镜布清洁模拟眼表面。
标准操作流程
1. 地形图检查时的环境要求:日间自然照明条件下,设备测量时瞳孔处于明视状态。
2. 取图时患者头位的摆放:利用头托上的刻度调整患者眼位高度,再将头位摆放端正,避免头位倾向出现左右眼高低不同的情况。
3. 新建病人:
在File菜单中点击New Patient,在弹出的对话框中输入患者的姓(surname)、名(name)、性别(sex)和出生日期等信息。此时患者的名字将出现于左侧的数据库中。
选中此患者名字,点击下图红框中的按钮,即可开始检查。
✪注意:病人复查即从数据库中选中患者名字,同样点击上图所示按钮。
4. 取图方法与技巧:
嘱患者注视眼锥内的光点,缓慢前推眼锥,密切注意设备上的显示器,直到"对焦指示器"(小三角)跳转至"焦平面指示线" 上方的位置。要求患者"缓慢眨眼一次"(完全闭眼)随后睁大双眼。此时踩下脚踏或按住OK键并缓慢回拉眼锥,使其稍稍远离患者的眼睛,角膜地形图图像将在眼锥刚刚移动到"对焦位置"时自动取图,并在显示器屏幕的预览窗口显示"原始检测图像" 。
✪注意事项:
尽量在患者每次眨眼后3秒之内,即眼表泪膜破裂之前,完成1-2次图像采集,避免泪膜破裂、眼表脂质漂浮造成的图像伪迹。
建议单侧眼至少拍摄4幅图像,当发现取图瞬间患者眨眼或Placido环投影不清晰,可立即删除该图像并重新取图。
5. 眼球静态自旋控制SCC图像质量评估:
点击下图红框所示的按钮,可对本次检查所得图像进行SCC(Static Cyclotorsion Control,眼球静态自旋控制)图像质量评估。
如上图所示,绿色指示灯亮时,表示图像质量合格,反之则表示图像质量不足以进行术中SCC比对。应尽量确保单侧眼至少有三幅图像通过该评估,若无合格图像,建议再次检查。
6. 图像处理与保存:点击下图红框中的按钮,拍摄到的原始原始图像将被处理成可供读图的切线曲率图(Tangential Map)。处理完毕后,软件会自动对取图质量进行可重复性评估,请确保评估结果为VERY GOOD或GOOD,如为其他评价,建议再行检查。
点击下图红框中所示按钮中的任意一个,即可将处理完成的图像保存以备后续读图分析。保存前建议将患者双眼屈光度(电脑验光结果即可)补充输入至检查信息中,以为后续计算角膜像差提供支持。
筛选最佳结果
筛选的指标:
测量范围(超过 7mm 圆环)
排除伪迹:
睫毛、眼睑遮挡及泪膜破裂伪迹;
瞳孔轮廓正常(排除缺角或拖尾的瞳孔轮廓形态)
可重复性:
K1,K2 值曲率及轴向;
Pupil offset 数据(数值和角度,当Offset数值越大时,越应当关注其角度)
SCC Check 通过(针对个体化手术与散光超过-1.0D 眼)
经选择后,鼠标右键点击<change/modify test data改变/修改测试数据>,右键选中结果并标记<set as the best>。
✪注意:如之前未输入患者屈光度,此时还可补充输入。
导出检查结果
1. 点击下图红框所示按钮,可将挑选出的“最佳角膜地形图”转换成对应的角膜波前像差图。
2.点击下图红框所示按钮,导出角膜波前像差数据,可与阿玛仕准分子激光系统联机,进行手术设计。
✪注意:
在左图导出对话框中,需要在右下角的"Options"中选择Treatment type治疗类型,初次手术患者选择"Initial",二次手术患者选择"Enhancement"。
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图文编辑 青兰
全文校对 梅冰
本篇文章来源于微信公众号: 阿玛仕FAMILY