屈光说
王某某，女，24岁，职业：餐饮，要求摘镜，对夜间视力要求高。
▲ 上图：术前Sirius三维角膜地形图（右眼）
▲ 上图：术前Sirius三维角膜地形图（左眼）
▲上图：术前Atlas角膜地形图（双眼）
该患者为年轻职场人群，对夜间视力及视觉质量要求较高，高度近视且散光所占比例偏大，与患者充分沟通各种手术方式的优势及局限性后，选择飞秒激光辅助制瓣的角膜地形图引导LASIK手术。
在CRS-Master平台设计手术方案，选择采集质量高且重复性好的Placido环前表面地形图，注意将Kappa角归零，先用Smooth程序分析预修正的角膜切削模式图，需要与角膜地形图一致，然后用Topography程序叠加预矫正屈光度数并预览模拟出来的术后地形图，生成数据打印方案并保存至优盘备用。
▲上图：CRS-Master平台设计的手术方案（右眼）
▲上图：CRS-Master平台设计的手术方案（左眼）
地形图引导手术对中心定位要求高，因掀瓣后术者无法观察到清晰圆环同时患者也无法观察到清晰的注视绿灯，建议掀瓣前进行准确的中心定位，参考角膜顶点及CSCLR。
术后第一天
▲ 上图：术后第1天Sirius三维角膜地形图前表面切向曲率图（双眼）
术后三个月
▲上图：术后3个月Atlas角膜地形图（双眼）
赵可浩
北京爱尔新力眼科院长
本篇文章来源于微信公众号: SMILE屈光天地
