屈光说OD：-4.50DS / -1.25DC x 175° → 1.0
OS：-3.75DS / -1.50DC x 175° → 1.0
眼压：OD 14.7mmHg / OS 14.7mmHg
角膜直径：OD 11.3mm / OS 11.3mm
既往史及家族史：正常
患者需求：要求行近视矫正手术
- 右眼Df、Db报红，综合D值报黄，后表面最薄点高度值(B.Ele.Th)报黄。
- 左眼Df、综合D值报黄，Db报红，后表面最薄点高度值(B.Ele.Th)报黄。
提示该患者可能存在圆锥风险，尤其是后表面高度数报警，但是也可能是角膜直径较小引起。
屈光四图分析
- 右眼前后表面高度图形态有不规则数据“半岛形”，但是向周边区域数据降低趋势不明显，更形象的描述为前部微微隆起的“舌形”；且数据最高点与最薄点不重合，曲率分布正常。
- 左眼前后表面未出现“岛形”，正常“舌形”；数据最高点与最薄点不重合，曲率分布正常。
左眼比右眼相对较好，但不能排除圆锥风险，需进一步排查。
双眼对照分析
- 双眼的前表面形态对称性尚可；后表面高度有微小差异。
综合来看，BAD分析报警，右眼后表面数据不规则“舌形”，双眼对称的微小差异是目前这个病例疑点，但是也不排除是小角膜因素引起，补充力学检查是不错的选择。
- 右眼：CBI→0.01提示正常，BAD-D→2.23，TBI→0.49,异常主要与形态相关；
- 左眼：CBI→0提示正常，BAD-D→2.18，TBI→0.62,异常主要与形态相关；
- 进行Pentacam®读图时注意角膜直径大小，由于小角膜形似“锥状”厚度空间分布距离较小容易引起BAD报警和后表面高度数据“岛形”变化。
- 小角膜患者形态异常，不能完全认为是小角膜因素导致，补充力学检查是最好的选择，力学较好，形态双眼对称，其他因素无异常，可考虑排除圆锥风险。
本篇文章来源于微信公众号: 达美康医疗
