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全能案例 | 重返高清:二次增效案例分享

编者按
阿玛仕臻选个性化作为能够同时矫正低阶像差和角膜高阶像差的有效工具,为患者带来优质的视力和视觉质量。

在2021年关爱近视·微笑论坛阿玛仕屈光手术高峰论坛中,天津普瑞眼科医院骆滨江主任分享一例应用臻选个性化对Femto-LASIK术后视力下降患者进行增效手术的精彩案例,随小编一起学习起来吧!

☆精彩视频请点击:


一、患者情况

女性患者,40岁

主诉:双眼视力下降3年

既往史:10年前行双眼飞秒辅助准分子手术

二、术前检查
1. 基础检查:


2. 角膜地形图显示双眼偏心切削及小光区,角膜高阶像差、角膜球差及角膜彗差均方根值均>0.25Deq。


3. 角膜生物力学检查显示Corvis TBI及Pentcam BAD D数值偏高,双眼TBI及各项指标较对称。

三、手术设计

1. 手术方式:Femto-LASIK

2. 光学区直径:6.3mm

3. 拟矫屈光度:

OD:-1.50DS/0.75DC×150°

OS:-2.50DS/0.50DC×10°

4. 个性化方案设计思路

第一步:CW模式下,选择minimize depth模式,双眼最大切削深度与AF模式下最大切削深度的差值均超过建议安全值上限(11μm);

第二步:通过计算,将双眼球镜度数分别减少-0.8D和-0.95D,使最大切削深度控制在安全区间,最终拟矫度数调整为:

OD:-0.70DS/-0.75DC×150°
OS:-1.55DS/-0.50DC×10°

第三步:评估切削轮廓,与角膜像差图匹配度较高,确定此方案。

四、术后随访
1. 术后1月,患者双眼术后裸眼视力均达到1.0,电脑验光显示双眼均有轻度散光,结合裂隙灯检查,考虑角膜下方存在干燥斑所致。


2. 角膜地形图显示双眼角膜有效光区显著扩大,偏心切削得到改善。

五、小结

本期嘉宾

骆滨江  主任

副主任医师,硕士,天津普瑞眼科医院屈光科主任,中国微循环委员会眼微循环专委会眼屈光学组委员,中华医学会黑龙江省眼科分会激光学组组员。


END

本文编辑:青兰

本文审校:罗欢

本篇文章来源于微信公众号: 阿玛仕FAMILY

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